1、什么是焦虑症
这里是指广泛焦虑症,又称广泛焦虑障碍。是以持续的显著紧张不安,伴有植物神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。
2、焦虑症的发病率
焦虑障碍是一种比较常见的精神障碍,临床据报道在美国该病的终身患病率为4.1~6.6%,女性两倍于男性.
3、焦虑症的临床表现
(1)焦虑和烦恼:以持续的显著紧张不安,表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。
(2)运动性不安:表现为来回走动,紧张不安,不能静坐等。
(3)植物神经功能兴奋:表现为心慌、气短和窒息感,头昏和咽喉梗塞感(梅核气),恶心,腹泻,尿频等。
(4)过分警觉:表现为惶恐,易惊吓,对外界刺激易出现惊跳。难以入睡,注意力不能集中等。
病人的起病可能找不到原因。
许多病人由于全身表现如此多的不适,会寻求许多内科医生的帮助而检查的结果都是正常。
4、焦虑症的中医病因病机和有关的症状
中医认为焦虑症属于中医“郁证”,是由于情志不舒、气机郁滞所引起的一大类病症。但中医认为情志所发生的病变的中心病机是“气郁”,而多思善虑最容易伤脾,脾胃为后天气血生化的来源,然后分别引起血、痰、湿、热、食等的郁结以及中医所说的心、脾、肝等的虚证,所以元代著名医家朱丹溪说:“故人身诸病,多生于郁”。所以
(1)当热扰动心神,或心失所养,心神不安以及肝失柔和之象的时候,就会出现持续的紧张不安和心悸、失眠、出汗、肌肉机体紧张等;
(2)当肝气郁结乘脾胃,就可以出现容易腹泻、恶心呕吐、腹痛等;
(3)肝郁乘脾,脾运不健,生湿聚痰,出现咽喉梗塞感(梅核气)而实际没有异常实质性占位病变;
(4)心脾胆虚的时候,可以出现多思善虑,心悸胆怯,善惊易恐等;
(5)如果出现尿频,会有几种情况,一种是下焦湿热,病人同时还有尿痛、尿黄赤等;二是肝经郁结,这种病人紧张不安的情况尤为明显,同时还会手、头、舌等颤抖的症状;三是肾虚,病人会有性方面的问题,另外可能记忆力减退等。但从临床上看,以第二种情况比较多见,这些病人在尿液、肾功能和其他多种泌尿系统检查表现正常,夜间症状明显而历经多年痛苦不减。
(6)表现为胸闷,喜欢叹气,两胁胀痛等,情绪不好就症状加重,则是典型的肝郁气滞的症状了。
5、关于焦虑证的中医治疗原则
中国著名古代医著说:“木郁达之”。所以中医的治疗以疏通气机为主,然后参照一些行为疗法。